Madde kullanımı tıbbi komplikasyonlara veya – aile, arkadaşlar, iş arkadaşları, meslek, para ve yasalar ile ciddi sorunlar, dahil olmak üzere – olumsuz sosyal neticelere sebep olabilir.

Bağımlılık, bir kimyasal maddeye olan fiziksel bağlılıktır. Bağımlılık, kişi maddeyi kullan­mayı kestiği zaman, çekilme adı verilen nahoş semptomlara yol açar. Kişiler genellikle, bağım­lılık yapıcı maddeye başlangıçta keyif verdiği için başlar. Bununla beraber, zamanla bağımlılık gelişir ve o keyif kaybolur. Madde kullanımına devam etmenin ardın­daki gerekçe, çekilmenin nahoş semptomlarını bertaraf etme gereksimidir.

Bağımlılıkta, kuvvetli derecede kalıtsal unsur vardır. Örneğin, biyolojik ebeveynleri alkolik olan çocukların alkolik olma riski, normal nüfusa oranla, dört misli fazladır.

Bağımlılığın kalıtsal tabiatı, bağımlı olmaya, farklı kişilerin farklı hassasiyetleri olduğu anlamına gelir. Her gün birkaç içki alan bir kişi bağımlı olmuyor da niye diğerleri bağımlı oluyor, sorusu, gizemini korumaktadır. Bir maddeye bağımlı olmaya eğilimi olan kişiler, ayrıca diğer maddelere de bağımlı olmaya eğilimli oluyor gibi gözükmektedir.
Her ne kadar yaşamın her kesiminden insanlar bağımlılığa karşı hassas olsa da fiziksel veya cinsel suiistimal, ya da dezavan­tajlı sosyal statü ve diğer benzeri faktörler gibi çevresel faktörler de ayrıca önemli rol oynamaktadır.

Bağımlılık zaman içinde kişilik değişiklikleri yaratırken, bir kişinin bağımlılık davranışı geliştireceğini önceden gösteren özel bir kişilik şekli söz konusu değildir. Bununla beraber, bazı madde kullanıcıları, kişilik bozuklukları ve diğer psiki­yatrik durumlardan muzdariptirler ve semptomları rahatlatmak için madde kullanıyor olabilirler.

En yaygın bağımlılık şekilleri, alkol, tütün ve diğer meşru ve gayri-meşru ilaç ve maddeler ve diğer ruh hali değiştirme maddeleridir. Madde kullanımı, kullanıcı için sadece fiziksel ve psikolojik açıdan zararlı olmaz; ayrıca antisosyal davranış şekillerine de yol açabilir. Antisosyal davranış, kişi sarhoşken veya kişi çekilme ile mücadele ederken ve bağımlısı olduğu maddeyi elde etmek için paraya ihtiyacı varken; suça götürebilir.

Depresyon, olağandışı olarak, madde suistimali içinde olan kişilerde yaygındır.

Alkolizm

Genellikle kişiler, alkol suis­timalinin üç kalıbından birini takip ederler. İçerler ve günlük olarak sarhoş olurlar; özel fakat önceden tahmin edilebilir zaman­larda içerler; ya da belli bir dönem içmeyi keserler, bunun ardından günler, haftalar ya da aylarca çok büyük miktarda içerler,

Kronik alkolizm, tedrici bir hastalık olup aşamalar halinde gelişir ve genellikle 20 ila 40 yaşları arasında başlar.
İlk aşama, gerilimin ferahlatılması için alkol kullanılması aşamasıdır. Fiziksel bağımlılık bu aşamada su yüzüne çıkmaya başlar. İkinci aşama boyunca alkoliğin zilini alkol alma ile çok daha meşguldür; kontrol kaybı yaşar ve alkole ilişkin hadiseleri unutur.

Üçüncü aşamada, agresif davranışlar dahil, davranış ve kişilik değişiklikleri oluşmaya başlar. Ve nihayet son aşamada, alkol, iş görme yeterliliğinde de ciddi bozukluklara sebep olarak, kişinin fiziksel ve duygusal sağlı­ğını etkilemeye başlar. Mide yangısı, karaciğer iltihaplanması, kalıcı sinir ve beyin hasarı (unutkanlık veya kısa dönem hafıza sorunu), ve pankreas iltihaplanması, fiziksel komplikasyonların bazılarıdır.

Uzun dönem kullanım, ayrıca zatürreee  ve tüber­küloz risk ve şidde­tini arttırabilir; kalbe hasar verebilir, kalp yetmezliğine  sebep olabilir; ve nihayet siroza yol açarak karaciğer yetmezliğine  sebep olabilir.

Alkol sarhoşluğu, genellikle hayati neticeler doğuran trafik kazalarının ve diğer yaralanmaların en önemli sebeplerinden biridir. Hamile bayanların alkol tüketimi, cenine ait alkol sendromuna  sebep olur ki, zihin gerili­ğine yol açabilir.

Alkolü bırakmak da, huzur­suzluk, ajitasyon, halüsinasyonlar, sayıklama ve nöbetler gibi kendi risklerini getirir. En şiddetli şeklinde, alkolü bırakmak, yaşamı tehdit eden nitelikte olabilir ve alkolik kişi hastaneye kaldırıl­malıdır.

Tütün Bağımlılığı

Tütün çiğnemek ya da sigara, pipo veya puro içmek, nikotin bağımlılığının türleridir. Amerika Birleşik Devletleri’nde takriben 45 milyon kişi bir şekilde nikotin kullanmaktadır. İçicilerin yarıdan fazlası, ilk sigaralarını uykudan uyanmalarını takiben ilk yarım saat içinde yakmaktadır.

Çoğu hiç başlamamış olmayı ister; sadece yüzde 5′i ilk denemede bırakır; ve sadece yüzde 3 ila 5′i bir sene boyunca uzak durabilir. Tüm maddeler içinde, nikotin en fazla bağım­lılık yapanıdır; bağımlılık çok hızla gelişir ve ısrarlıdır.

Madde bağım­lıları, kokain ya da eroini bırak­manın sigara içmeyi bırakmaktan kolay olduğunu söylemektedir.
Bizim toplumumuzda, herhangi diğer bir uyuşturucuya oranla, tütün bağımlısı olmak daha kolaydır. Diğer bağımlılık yapıcı maddelere oranla, tütün nispeten ucuzdur ve temin edilmesi kolaydır.

Sizi sarhoş etmez ve dolayı­sıyla, işlev görme yeterliliği­nizi engellemez. Sigara içenler tüm nahoş etkilere (kötü tat ve koku gibi) karşı çabuk bir şekilde tolerans geliştirirler. Sigara son derece etkili bir madde dağıtım aracıdır. Nikotin doğrudan ciğer­lere gider, burada kan tarafından emilir, kalbe gönderilir ve oradan da damarlar yoluyla beyne pompa­lanır. Alışkanlık düzenli olarak ve sık sık tekrarlanır – günde bir paketten yılda 75- 000 nefes – ve o suretle davranış desteklenir.

Herkes, sağlık açısından bırakılması gerektiğini bilmek­tedir. Sigara, Amerika Birleşkik Devletleri’nde her 7 ölümün Tinden sorumludur ve bunların üçünden biri 35 ve 70 yaşlar arasmdadır. Sigara içmek kronik bronşite ve anfizem ( ciğerlerde hava kalması) ‘e  sebep olur. Hamilelik döneminde sigara içen kadınların düşük yapma  oranı daha yüksektir.

Tütün kullanımı, akciğer, dudak, boğaz, yanak, rahim boynu  ve mesane kanseri risklerini büyük ölçüde arttırır.
Sigaranın kalp hastalığına yakalanmada oynadığı rol, yine sigaranın kanserden ölüme sebep olmasına oranla daha fazladır. Sigara içmek kan basıncını arttırır, kanın çok kolaylıkla pıhtı­laşmasına yol açar, kalbin oksijen tedarikini azaltır, ve damar cidarlarına hasar verir. Bunların her biri kalp krizi şansını arttırır.

Kompülsif Kumar

Bazı insanlar, kimyasal madde­lerden ziyade, belli davranışların bağımlısı olur. Davranışlar, uyuştu­rucu ağrı kesicilere benzeyen, beyindeki doğal maddelerin salınımlarını uyarır. Kişi, insanların ağrı kesici ilaçlara bağımlı hale gelmesi gibi, bu doğal ağrı kesicilere ılımlı şekilde bağımlı hale gelir.

Bu tür bağımlılığa sağlıklı bir örnek, (nadiren sağlıksız ekstrem­lere vardırılabilen) kompülsif fitnes çalışmasıdır. Sağlıksız bir örnek ise kompülsif kumardır.

Kompülsif kumarbazlar, bir bağımlılığı olan insanların çoğu gibi, yaşamlarındaki diğer tüm aktiviteleri hariç tutarak kumardan başka bir şey düşünmezler. Amerika Birleşik Devletleri’nde, kompülsif kumarbazların sayısı son yirmi sene içinde üç misli artmıştır.

Kumar kompülsiyonları (önlenemeyen istek), erkekler arasında daha yaygındır. Karak­teristik bir kalıp çerçevesinde, kumar, nadiren vakit ayrılan bir aktivite olmaktan çıkar ve bir alışkanlık halini alır ve bahislerin büyüklüğü de düzenli olarak artar Kompülsif kumarbazlar günlük sorumluluklarını ve yakınlarını ihmal eder, bahislerini karşılamak için kişisel mallarını satar, kayıp­larını saklamak için yalan söyler, ve alışkanlıklarını destekleye­bilmek için gayrimeşru aktivitelere saparlar.

Kompülsif kumarbazlar, panik bozukluk, depresyon, bipolar bozukluk, ve alkolizm başta, madde bağımlılığı dahil olmak üzere diğer psikiyatrik bozukluk­lardan da muzdariptir.

Eğer, kumar bağımlılığı işaret­leri gösteren birini tanıyorsanız, psikoterapi için bir doktora görünmesi hususunda onu ikna t etmeye çalışın.

Tedavi Seçenekleri

Destek gaıpları (12 adım grupları), madde kullanımının pek çok türü için tedavinin başlıca dayanağı olarak kabul edilmektedir. Katılım­cılar, aynı sorundan muzdarip diğer kişilerle birlikte düzenli toplantılara iştirak etmekte ve sorunlarını tanımlama hususunda dürüst olmaya itilmektedir. Grubun üyeleri, problemle­riyle nasıl başa çıkacaklarına dair fikirler için birbirlerini bir destek olarak görmektedir.

Destek gruplarının çoğu, sağlık profesyonelleri tarafından yönetilmez. Bu sebeple, bunların etkinliğini değerlendiren araştırma çalışmaları pek azdır. Mamafih, 12 adım programları uzun yıllardan beri mevcuttur, pek çok insana bariz şekilde yardımcı olmuştur; ve destekleyici ve davranışsal psiko­terapi yanında, bağımlılık tedavi­sinde çoğu profesyonel tarafından önerilmektedir.

Alkol, tütün, ve bazı gayrimeşru uyuşturuculara yönelik bağımlılıkla başa çıkmak üzere yardımcı olabilecek artan sayıda ilaç da mevcuttur.

Kadınlarda, erkek­lere oranla dörde bir oranında daha fazla görülür. Her ne kadar SAD çocukları bazen etkilese de, kişilerin çoğunda semptomlar 20′li yaşlarda ortaya çıkar.

İlim insanları, buna neyin sebep olduğu hususunda emin değildir. Popüler bir teoriye göre, bu durumdan muzdarip olan kişilerde haddinden fazla melatonin bulunmaktadır. Melatonin, vücudun içsel saatinden sinyaller taşıyan bir hormondur. Diğer ilim insanları, SAD’li kişilerin, serotonin ve dopamin adlı nörotransmiterlerde bir dengesizlikten muzdarip olduğuna inanmaktadır.

Semptomlar

Kış aylarında depresif ve letarjik (uyuşuk) hissetmeye ilave olarak, baş ağrılarınız olabilir ve iştahınız artabilir. Evvelce zevkli bulduğunuz aktivitelere olan ilginizi kaybe­debilir, aşırı uyuyabilir, kendi­nizi yaşamdan çekebilir ve sinirli hissedebilir ve ayrıca konsantre olma zorluğu yaşayabilirsiniz. SAD olarak tanımlanabilmesi için semptomların en az peş peşe iki sene vuku bulması gerekir.

Tedavi Seçenekleri

SAD, antidepresan ilaçlar, özellikle selective serotonin reuptake inhibitörleri ile, etkin bir şekilde tedavi edilebilir. Işık tedavisi de, bir hayli az yan etki ile, gayet etkili olabilir. Tedavi, bir özel parlak ışık kaynağına bir metre kadar mesafede oturarak, kış şartlarının az gün ışığını takviye etmek şeklindedir. Işık kaynağına maruz bırakılırsınız ve rasgele buna doğrudan bakarsımz. Tavsiye edilen ışık şiddeti, normal oda ışığından 5 ila 50 kere daha parlaktır. Işığın şiddeti ne kadar büyük olursa, iyileşmenin o derece hızlı olacağına dair kanıtlar vardır.

SAD’den muzdarip kişilerin çoğu, ışık terapisine başladıktan 2 ila 14 gün sonra kendilerini daha iyi hissetmeye başladıklarını rapor etmektedir. Işık tedavisi eğer durdurulursa, kişiler genellikle süratle kötü duruma dönmektedir.

Işık terapisi her ne kadar çoğu kişi için güvenli görünse de, göz yorgunluğu, baş ağrısı, uykusuzluk  ya da sinirlilik gibi hallere neden olabilir. Maruz kalma zamanının azaltılması veya biraz daha uzağa oturmak, genellikle sorunu çözer. Güneş ışığının en bol olduğu saatlerde yapılacak günlük yürüyüşler de tedaviyi destekleyebilir.

Bazı araştır­malara göre, melatonin’in yaşlı kişilerdeki uyku sorunlarına faydalı olabileceği ve jet lag’e karşı da yardımcı olabileceği ortaya konmuştur. Bununla beraber, FDA, melatonin’i, uyku için bir tedavi olarak onaylamış değildir.

Melatonin Güvenli mi?

İnsanlar her gece melatonin üretir. Bu hormonun sentetik türleri geliş­tirilmiş ve bazı durumlarda, uykuyu iyileştirdiği bulgulanmıştır. Bu ve diğer faydalara dair uzun bir liste, melatonin üreticileri tarafından müşterilere sunulmaktadır.

Melatonin bir ilaç olmaktan ziyade bir diyet takviyesi olarak sınıflandırdığı için, üretimi denetim altında değildir. Bunun neticesi olarak, kalite, saflık, ya da dozaj açısından bir standart yoktur ve güvenilirliği garanti edilemez.

Bazı üreticiler özenli ve sıkı standartlar uygulamaktadır. Bununla beraber, bir ürünün üreticisini tanımlamak, etiketin üstünde genellikle dağıtıcının adı bulunduğu için, zor olabilir. Melatonin denemeyi düşünü­yorsanız, bunu önce doktorunuza danışın.

Myasthenia gravis’te, bağışıklık sistemi yanlışlıkla, bu reseptörlere saldıran antikorlar oluşturur. Bunun neticesi olarak, kaslar kasılma mesajını almaz ve zayıflarlar.

Zayıflık, özellikle yüz, kol ve bacak kaslarında fazladır. Bu hastalık, kadınları erkeklere oranla daha fazla etkiler. Kadınlarda 20 ila 30 yaş arasında oluşurken; erkeklerde, 50 yaş sonrasında başlama eğilimindedir.

Semptomlar

Myasthenia gravis önceden tahmin edilebilen bir seyir takip etmez. Tedrici olarak ortaya çıkabilir veya hızlı bir şekilde oluşabilir. Akut periyotları (parlamalan) tamamen iyileşme (hafifleme, azalma) periyot­larının takip ettiği bir hastalıktır.

Kaslar anormal derecede çabuk bir şekilde yorulur. Örneğin, ağır bir nesneyi tekrar takrar tutma denemeleri, tutma gücünün tedricen azalması ya da zayıflama­sıyla sonuçlanır. Kişilerin çoğunda, gözleri hareket ettiren kaslar da zayıfladığı için çift görme ve ayrıca gözkapaklarında sarkma oluşur.

Yüz, boğaz, ses ve boyun kaslarında da zayıflama görüle­bilir. Bu durum, konuşma ve yeme ya da yutkunma (boğulma ya da öksürmeye sebep olur) zorluğu yaratır. Bazı kişiler zayıf kollara ve bacaklara sahiptir. Şiddetli myast-heniz gravis, solunumu kontrol eden kaslarda zayıflığa sebep olabilir.  Regl hali, stres ya da enfeksiyonlar gibi  bazı haller, parlamalara neden olur.

Tedavi Seçenekleri

Myasthenia gravis’in semptom­ları ile karşı karşıya iseniz, dokto­runuza görünün. Sizi muayene edecek ve hastalığa sebep olan otoimmün antikorları aramak için kan testleri uygulayacaktır. Teşhis için uygulanan diğer bir test, cndrop-honium enjeksiyonudur. Bu, sinir / kas birleşim yerinde nörotransmiter acetylcholine seviyesini arttırır ve geçici olarak kas kuvve­tini iyileştirir. Teşhise yardımcı olmak için, electromyography de genellikle uygulanır.

Tedavi, hastalığın şidde­tine bağlıdır. Ilımlı vakıalarda, pyridostigmine gibi uzun etkili ilaçlar ile semptomlar kontrol edilebilir (ve fonksiyonların çoğu yeniden canlandırılabilir).

Daha şiddetli boyutta hasta olan kişilerde, harap edici otoimmün atakları yöneten timus bezi çıkarılması, faydalı olabilir. Bezin çıkarılması, hastalıkta, kalıcı hafifleme sağlayabilir.

Corticosteroid,  ilaçların yüksek dozlarla kulla­nılması, iltihaplanmanın azalma­sına ve bağışıklık sistemi saldı­rılarının yavaşlamasına yardımcı olur. Ayrıca, bağışıklık sistemini söndüren diğer ilaçlar da kullanılır; şiddetli vakıalarda, plasmapheresis (zararlı antikorların kandan filtre edilmesi) gerekli olabilir.

Enfeksiyon genellikle, vücudun başka bir kısmında başlar ve kan dolaşımı suretiyle beyin zarlarına ulaşır. Enfeksiyon ayrıca, sinüs boşluklarından veyahut kulaktan da beyine doğrudan yayılabilir.

Viral (virüsün yol açtığı) menenjit, en yaygın ve ılımlı olan şekildir ve birincil olarak çocukları etkiler. Bakterial menenjit bir tıbbi acil durum olup, teşhis ve tedavi edilmediği takdirde ölümcüldür.

Semptomlar

Viral ve bakterial menenjitin semptomları benzerdir. Ama şiddetleri ve gelişme oranları açısından farklılık arz ederler. Ateş, bulantı, kusma, şiddetli baş ağrısı, ışıktan rahatsız olma, ve boyunda sertlik; bu hastalığın belirtileri yani semptomlarıdır.

Viral menenjit, ılımlı semptomlar yaratır ve bir hafta içinde kendiliğinden geçer. Bakte­rial menenjit çok daha şiddetli olup, birkaç saat içinde gelişebilir. Şiddetli boyun ağrısı ve sertliğini, kafa karışıklığı, bilinç kaybı ve ölüm takip edebilir.

Tedavi Seçenekleri

Kendinizde ya da çocuğunuzda menenjitten şüphe ederseniz, acilen bir doktora görünün. Doktor, sebebi belirlemek üzere bir bel ponksiyonu (alt bel kısmına sokulan bir iğne suretiyle omurilik sıvısından bir örnek alınması) uygulayabilir.

Viral menenjit, tedavi gerek­tirmez. Bakterial menenjit ise, acil olarak damardan enjeksiyon suretiyle verilecek antibiyotik tedavisi gerektirir. Haemophilus influenzae adı verilen bir bakte­riye karşı yapılan aşılama, bakteri­lerin yol açtığı menenjit ataklarını büyük ölçüde azaltmıştır.

Bağışıklık sistemi zayıflamış olan kişilerde (AIDS’li, kanserli ya da organ nakli geçirmiş olanlar gibi) menenjit, mantar enfeksiyonları ya da parazit­lerden kaynaklanabilir.

Menenjit Hakkında Daha Fazla Bilgi İçin Aşağıda Yer Alan Videoyu Sonuna Kadar İzlemeniz Tavsiye Edilir

Myelin’e olan saldırı, gelip giden bazı semptomlara neden olarak, kısmen telafi edile­bilir. Mamafih, bağışıklık siste­minin saldırısı da bazı sinir lifle­rini (aksonlar) öldürür ve bu kalıcı işlev kaybına sebep olur. “Multiple” kelimesi, bağışıklık sistemi saldırısında vuku bulan ve plak adı verilen “çoklu ve katmerli” yara alanlarını temsil eder.

MS’e neyin sebep olduğunu ya da bağışıklık sisteminin tepki­sini neyin tetiklediğini kimse tam olarak bilmiyor. Hastalık bazen ailelerde ortaya çıkıyor ve araştır­macılar, MS hassasiyetine katkıda bulunan 19′dan fazla gen bölgesi buldular. Buna bağlı olarak; MS’e ilişkin genleri olan kişilerde, bir virüse ya da hastalığı tetikleyen diğer çevresel faktörlere maruz kaldıktan yıllar sonra hastalık gelişmektedir; şeklinde bir teori ortaya koyuyorlar.

MS hastalığı erkeklere oranla kadınlarda ve Kuzey Avrupa kökenli kişiler arasında daha yaygın.

Semptomlar

MS atakları devamlı olarak değiş­tiği ve merkezi sinir sisteminin farklı alanlarını etkilediği için, semptomlar yani belirtiler kişiden kişiye büyük farklılık arz eder. Pek çok kişi, ataklar arasında tamamen ya da buna yakın şekilde iyileşir. Ama bazıları tedrici işlev kaybına maruz kalır. İlk semptomlar, optik sinir iltihabı yani nevrit sebebiyle çift görmeye ya da görüş kaybına yol açarak, genel­likle görme fonksiyonunu etkiler.

Kollar ve bacaklarda karın­calanma ve uyuşukluk diğer çok karşılaşılan semptomlardır. MS’li bazı kişilerde, hiçbir kalıcı nörolojik fonksiyon kaybı oluşmaz. Ama kuvvetten düşme ve yorgunluk yaşarlar. Diğer kişiler tek bir kol ya da bacakta, kuvvet kaybıyla karşı karşıya kalırlar. Semptomlar bazı kişilerde ılımlı ve bazı kişilerde şiddetlidir. Bazılarında, semptomlar gelip giderken; diğerlerinde belirtiler tedrici olarak artış göstererek artan hareket becerisi kifayetsizliğine ve kimi zaman ölüme sebep olur.

Bir kol ya da bacağın tamamen felci, konuşma ve / veya hafızada bozulma, yürüme veya denge  zorluğu, koordinasyon bozuk­luğu, titreme ve sarsıntı, katılık, ve bağırsak ve mesane kontrolü zorlukları en uç semptomlardır.

Tedavi Seçenekleri

MS, bazı kişilerde semptomlar vasıtasıyla ve fiziksel bir muaye­nenin neticesi olarak teşhis edilir; bu MS’in en temel teşhis şeklidir. Bununla beraber, manyetik rezonanslı görüntüleme, omurilik sıvısına dair kimyasal testler vs, teşhise çok yardımcı olabilir.

Diğer kişilerde, teşhis belir­sizliğini korur ve bu durum senelerce devam edebilir. Bazı doktorlar, aşırı ve yersiz endişeye sebep olmamak için, teşhis kesin olmadığı zaman MS’den bir ihtimal olarak bahsetmezler.

Tedavi, bir akut alevlenmenin semptomlarını gidermeye; ve alevlenmelerin sıklığını azaltmaya yöneliktir. MS’in akut alevlenmeleri, genellikle, damardan veya ağızdan verilen corticosteroid ilaçlar ile tedavi edilir; bu ilaçlar bir atağın süresini azaltabilir, lakin, uzun dönem neticeyi değiştirmez. Baclofen ve tizanidine; acılı ve kontrol edilemeyen spazmlar yaratacak derecede şiddetli olabilen kas sertleşmelerinin azaltılmasına yardımcı olabilir.

Tekrarlama sıklığını azaltmak üzere diğer ilaçlar geliştirilmiştir. İnterferon beta la, adale içine enjeksiyon olarak uygulanır; inter­feron beta lb ve copolymer 1, deri altına enjeksiyon şeklinde tatbik edilir. Bununla beraber, bu ilaçların hiçbiri, hastalığı durdurmaz ve sadece hastalıktan orta derecede muzdarip kişilerde etkili olur. Bu tedavilerin, kişinin yaşamı boyunca devam etmesinin gerekip gerekme­diği bilinmemektedir.

Bu hastalıktan muzdarip kişiye yardımcı olmak ve onu ve ailesini yeni araştırmalardan haberdar etmek üzere destek grupları vardır.

Prof.Dr.Erkan TOPUZ: Eş zamanlı kemoterapi ve radyoterapi gören hastalar beslenmelerine çok dikkat etmeli.

Annenize Önerilerim şunlar:

• Kilo kaybına mani olmak için gün içinde azar azar meyve suyu için.
• Her gün yarım kilo tüketmeye çalışın.
• Midenin alınması kansızlığa yol açacağı için ömür boyu belli aralıklarla B 12 vitamini iğnesi yaptırın. Kansızlığa karşı haftada 2 kez yağsız kırmızı et yemeyi ihmal etmeyin.
• Şeker ve kalp hastalığınız yoksa günde l çorba kaşığı meyan kökü tozu yiyin. Meyan kökünü 2 ay kullanıp 3 ay dinlenin.
• Her gün 1.5 litre sıvı (meyve suyu, şekersiz komposto, ayran, su) tüketin.
• Şekerli besinler mide kanseri hastalarına fenalık, tansiyon düşmesi, kalp çarpıntısı, terleme gibi bazı
şikayetlere sebep olabilir. Bu nedenle şekerli gıdalardan uzak durun, günde l tatlı kaşığından fazla bal tüketmeyin.
• Kara üzüm, kara erik, kayısı yiyin, l çorba kaşığı çörek otu, bal ve sarımsak karışımı bağışıklık sisteminizi güçlendirecektir.
Günde 3 kez zencefil çayı için. Zencefil hem hazmınızı kolaylaştırır, hem de kemoterapi sırasında bulantılarınızı giderir.
• Mevsim sebzelerini buharda pişmiş tüketin.
• Protein eksikliğini tamamlamak için günde 2-3 tane yumurta beyazı yiyin.
• Doktorunuza danışarak shiitake mantarı hapı, coriolus versicolor, milk thistle (devedikeni sütü kapsülü),
dandelion (karahindiba hapı), burdock (dulavrat otu tableti), kilo kaybınız varsa günde 1-2 gram omega 3 kullanın.
• Mide kanseri en sık karaciğere metastaz yapar. Bu nedenle düzenli aralıklarla karaciğer kontrolü yaptırmayı ihmal etmeyin.

Prof.Dr.Erkan TOPUZ: PET yapılmadıysa muhakkak PET yapılmalı. Tümör markerları ihmal edilmemeli. Özellikle ca15 3, ca19 9, cea, ca12 5 gibi tümör markerları tanıya yardımcı olabilir. Sol memeye mutlaka MR yapılmalı. Bir de pataloğun vereceği karar çok önemli. Tümörün histopatolojik yapısına bakarak hangi tümörden menşei aldığını büyük oranda söyleyebilir. Patolojide ilerlemeler var, yeni boyamalarla tümörlerin primerini bulmak büyük oranda mümkün. Patoloji konsültasyonu yapıldıktan sonra primer yine bulunamıyorsa patologun gösterdiği en yakın ihtimale göre kemoterapi başlanmalı. Memeden şüphelenildiğine göre alınan parçada reseptörlere bakılmalı. Bu da tanıya ışık tutacaktır.

Prof.Dr.Erkan TOPUZ: Babanıza doğru bir tedavi uygulanıyor, bu konuda endişelenmeyin. Mide kanserinde en önemli hadise beslenmedir. Çünkü hastalarda hızla kilo kaybı olur. Kemoterapi ve radyoterapi iştahı keser. Hastalar ağızdan beslenemezse gerekirse damar yoluyla beslenmeli.

Babanıza Beslenme Konusunda Önerilerim Şunlar:

- Günde 5-6 öğün az az beslenin.
- Bol miktarda havuç, nar, portakal, elma suyu için. Meyve sularını az miktarda (küçük fincan kadar) için.
- Karadut şurubu tüketin.
- Haftada 2 kez kırmızı et (kıyma şeklinde) tüketin. Diğer günler balık, tavuk ve hindiyi tercih edin.
- îçine arpa ilave edilmiş çorba, bulgur pilavı ya da güveç tüketin.
- Günde yarım kilo yoğurt tüketmeye çalışın.
- Omega 3 kullanın.
- Günde l tane bıldırcın yumurtası yiyin.
- Kuru meyveleri komposto şeklinde tüketin.
- Radyoterapi ve kemoterapiyi birlikte göreceğinizden her hafta kan sayımınıza, kan proteinlerinize ve üre-kreatin değerlerinize bakılmalı. Bu hastalıkta en korkulan hadise, tümörün safra yollarına bası yapması ve sarılığın ortaya çıkmasıdır. Sarılık tedavinin tamamen kesilmesine yol açar. Belli aralıklarla sarılık testi yaptırmayı ihmal etmeyin.

Prof.Dr.Erkan TOPUZ: Menengiom, damarların selim tabiatlı tümörüdür. Vücudun çeşitli yerlerinde ortaya çıkabilir. Tümörler yılda l kez yapılan kontrollerle takip edilir. Büyüme meydana gelirse ve hayati organlara bası olursa çıktığı yere göre tedavi yapılır. Ameliyat en önemli tedavisidir. Gerektiğinde radyoterapi de devreye girebilir. Halanız endişelenmesin, çünkü menengiom ömür boyu zararsız kalabilir. Ama düzenli takiplerini yaptırmayı ihmal etmesin.