23 Ağustos 2023 Çarşamba
Varis Merkezi
Venöz yetmezlik, toplardamarların bacaklardan kalbe kan taşıma görevini yeterince yerine getirememesi sonucu ortaya çıkan dolaşım bozukluğudur. Kanın aşağı bölgelerde göllenmesiyle zamanla şişlik, ağrı, damar genişlemesi ve ciltte renk değişiklikleri görülebilir. Özellikle uzun süre ayakta kalan, kilolu veya geçmişte damar pıhtısı geçirmiş kişilerde daha yaygındır. Yaşam kalitesini düşürebilen durum, ilerlediğinde ciltte yara, sertleşme, varis ve enfeksiyon riskini artırabilir. Erken dönemde tespit edilmesi mevcut şikayetlerin kontrol altına alınmasına ve ilerlemenin yavaşlatılmasına yardımcı olur. Doğru teşhis, yaşam tarzı değişiklikleri ve gerektiğinde tıbbi müdahaleler tedavinin temelini oluşturur.
Venöz yetmezlik, bacak toplardamarlarının içinde yer alan kapakçıkların görevini tam yapamaması ile gelişen, kanın yerçekimi etkisiyle geri kaçmasına neden olan kronik damar hastalığıdır. Normal şartlarda bu kapakçıklar kanın sadece yukarı doğru akmasını sağlar ancak bozulduklarında kan geriye döner ve bölgede basınç artışı oluşur. Bu basınç, damar duvarlarını genişleterek varis gelişimine, çevre dokuların oksijenlenmesinin azalmasına ve kronik şişliklere yol açar. Süreç ilerledikçe ciltte sertleşme, morarma, kaşıntı ve açık yaralar meydana gelebilir. Tedavi edilmediğinde ciddi dolaşım bozukluklarına zemin hazırlayabileceği için hafif şikayetler bile ciddiye alınmalıdır.
Venöz yetmezliğin en yaygın nedeni toplardamar kapakçıklarının zamanla zayıflaması veya hasar görmesidir. Bu durum genellikle yaş alma, uzun süre ayakta durma, genetik eğilim, fazla kilo ve hamilelik gibi faktörlerle ilişkilidir. Daha önce bacak bölgesinde pıhtı (derin ven trombozu) geçiren kişilerde damar duvarı hasarı nedeniyle risk artar. Hormonal değişiklikler, özellikle östrojen seviyesindeki dalgalanmalar, damar elastikiyetini etkileyebilir. Hareketsiz yaşam tarzı, kronik kabızlık ve ağır yük taşıma alışkanlığı da venöz basıncı artırarak yetmezlik oluşumuna katkıda bulunur. Bazı durumlarda ise doğuştan gelen damar yapısı bozuklukları hastalığın erken yaşta ortaya çıkmasına yol açabilir.
Venöz yetmezlik belirtileri başlangıçta hafif olabilir ve gün içinde artıp dinlenmeyle azalabilir. Hastalık ilerledikçe şikayetler daha sürekli hale gelir ve kişinin günlük yaşamını etkileyebilir. Belirtiler çoğunlukla bacaklarda ortaya çıkar ve uzun süre ayakta durma sonrası şiddetlenir.
Teşhis genellikle ayrıntılı fizik muayene ve hastanın şikayetlerinin değerlendirilmesiyle başlar. Doktor, damarların görünümü, şişlik derecesi, cilt değişiklikleri ve ağrı bölgelerini inceler. Kesin tanı için en sık kullanılan yöntem Doppler ultrasonudur. Bu yöntemle damar içinden geçen kan akışı, kapakçık fonksiyonları, pıhtı varlığı ve basınç artışı ayrıntılı olarak görüntülenebilir. Gerek duyulursa venografi, manyetik rezonans venografi veya bilgisayarlı tomografi gibi ileri görüntüleme yöntemleri de kullanılabilir. Ayrıca bazı durumlarda damar basıncını ölçen testler uygulanabilir.
Tedavi, hastalığın seviyesine göre yaşam tarzı değişikliklerinden cerrahi yöntemlere kadar geniş bir yelpazeyi kapsar. Erken evrede kompresyon çorapları, düzenli yürüyüş, kilo kontrolü ve uzun süre ayakta kalmamaya yönelik önerilerle şikayetler azaltılabilir. Tıbbi tedavi seçenekleri arasında damar duvarını güçlendiren ilaçlar ve ödem giderici tedaviler yer alabilir. İlerlemiş durumlarda lazerle kapatma, radyofrekans ablasyon, köpük skleroterapisi veya cerrahi varis operasyonları uygulanabilir. Kullanılacak yöntem anevrizmanın bulunduğu damar yapısı, hastanın yaş, şikayet ve genel sağlık durumuna göre belirlenir.
Venöz yetmezliğin hafif ve orta dereceli evrelerinde bazı yaşam alışkanlıkları semptomları önemli ölçüde hafifletebilir. Düzenli yürüyüş ve bacak kaslarını çalıştıran egzersizler, kanın kalbe pompalanmasını destekler. Gün içinde bacakları dinlendirmek için yükseğe kaldırmak basıncı azaltır. Tuz tüketimini sınırlandırmak ödemin kontrolüne yardımcı olur. Uzun süre oturmaktan kaçınmak ve ara ara pozisyon değiştirmek dolaşımı rahatlatır.
Venöz yetmezlik kronik bir damar hastalığı olduğu için tamamen ortadan kaybolması her zaman mümkün olmayabilir, ancak doğru tedaviyle kontrol altına alınabilir. Hastalığın derecesine göre yaşam tarzı değişiklikleri, kompresyon tedavisi veya minimal invaziv işlemlerle belirgin iyileşme sağlanabilir. Özellikle erken dönemde müdahale etmek ilerlemenin durdurulmasında büyük önem taşır.
Tedavi edilmeyen venöz yetmezlik zamanla daha ciddi dolaşım problemlerine neden olabilir. Başlangıçta şişlik ve ağrı ile kendini gösteren durum, ilerleyen dönemlerde ciltte koyulaşma, kuruluk, sertleşme ve yoğun kaşıntıya dönüşebilir.
Evet, venöz yetmezlik kronik bir süreçtir ve tedbir alınmazsa zamanla ilerleyebilir. Kapakçık hasarı arttıkça damar basıncı yükselir ve semptomlar hafif rahatsızlıklardan ciddi dolaşım bozukluklarına dönebilir.
Genetik yatkınlığın venöz yetmezlikte önemli bir rolü vardır. Anne veya babasında varis ya da venöz yetmezlik olan kişilerde bu hastalığın gelişme olasılığı daha yüksektir. Damar yapısının zayıf olması genetik geçiş gösterebilir ve kapakçık fonksiyonunun bozulmasına zemin hazırlayabilir.
Kompresyon çorabı, birçok venöz yetmezlik hastasında şikayetleri hafifletir, ödemi azaltır ve kanın geri kaçışını önler. Ancak doğru basınç seviyesinin ve uygun uzunluğun doktor önerisiyle seçilmesi gerekir.
Evet, düzenli yürüyüş venöz yetmezlik için en etkili yaşam alışkanlıklarından biridir. Baldır kasları pompa görevi görerek kanın kalbe taşınmasına yardımcı olur ve damar içi basıncın azalmasını sağlar.
Her hastada ameliyat veya girişimsel işlem zorunlu değildir. Hafif ve orta düzeyde olan hastalar yaşam tarzı değişiklikleri ve medikal tedavilerle takip edilebilir. Ancak kapakçık işlev kaybının belirgin olduğu, varisin ileri seviyeye ulaştığı veya yaraların geliştiği durumlarda cerrahi veya minimal invaziv yöntemler gündeme gelir.
Hamilelik, hormon seviyelerindeki değişiklikler ve karın içi basıncın artması nedeniyle venöz yetmezlik riskini artırabilir. Bebeğin büyümesiyle toplardamarlara uygulanan baskı artar ve kan akışı yavaşlayabilir.
Son güncellenme tarihi: 09 Ocak 2026
Yayınlanma tarihi: 09 Ocak 2026
Kalp ve Damar Cerrahisi
Prof. Dr. Haşim Üstünsoy
Kalp ve Damar Cerrahisi
Op. Dr. Ahmet Hulusi Arslan
Kalp ve Damar Cerrahisi
Op. Dr. Fatma Bahçeci
Öne Çıkan Kanser Yazıları
Kişisel Verilerin İşlenmesi: Kimlik, iletişim, sağlık ve pazarlama bilgilerimin, Özel Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi ve Özel Anadolu Sağlık Ataşehir Tıp Merkezi tarafından yürütülecek pazarlama faaliyetlerinin planlanması ve tıbbi ihtiyaçlarıma ve alışkanlıklarıma göre özelleştirilmesi ile bana özel kampanyalar oluşturulması amacıyla işlenmesini kabul ediyorum.
Ticari Elektronik İleti: Özel Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi ve Özel Anadolu Sağlık Ataşehir Tıp Merkezi tarafından kimlik ve iletişim bilgilerimin tercih ettiğim iletişim kanalı üzerinden bana reklam, promosyon, kampanya ve benzeri ticari elektronik iletilerin gönderilmesi amacıyla işlenmesi ve bununla sınırlı olarak hizmet alınan tedarikçilerle paylaşılmasını kabul ediyorum.